| Вера | Дата: Пятница, 15.03.2013, 00:47 | Сообщение # 1 |
Сообщений: 2052
Город: Аксай
Репутация: 16
Награды: 14
Статус: Offline
| Весна приносит много сюрпризов и приятных и очень неприятных. И один из неприятных сюрпризов, это разбитые бутылка вытаявшие из-под снега и притаившиеся в уже высокой траве. Такая бутылка досталась и моей Елке. Прогулку пришлось прервать и бежать к машине. После пореза, осмотрев рану, я поняла, что крупный сосуд поврежден не был и если мы помчимся к машине, то серьезной кровопотери не будет. Вам, скорее всего, будет интересно, как определить задет крупный сосуд или нет.
При осмотре порезанной части тела собаки главное посмотреть, как выступает кровь из раны. Брызжет фонтаном или вытекает непрерывной струйкой, но очень в большом количестве. Если так, то делаем вывод, что поврежден крупный сосуд. И тут главное и самое важное остановить кровотечение. Берите любое подручное средство в виде веревки, отдирайте, если надо рукав от куртки. И так далее. А лучше всего держать в кармане бинт. Пусть себе всегда лежит.
И так если кровь бьет фонтаном и кровь алого цвета, то перетягиваем конечность выше места ранения. Если кровь вишневого цвета и вытекает пульсирующей струйкой, как бы толчками из раны, то это венозное кровотечение. А вот с венозным кровотечением надо поступать совсем наоборот. Сделайте из любой материи валик, наложите на рану и завяжите крепко его на ране.
Если вы подняли лапу собаки и увидели на подушечке небольшой разрез, из которого выступает кровь смешанного характера. То вам кажется, что она алая, то, кажется что вишневая. Значит, повреждены капилляры. И хотя при таком кровотечении собака может потерять кровь, но не в критическом количестве. Чего не скажешь о повреждении крупной вены или артерии.
И так у Елки был длинный и довольно глубокий разрез на подушечке одного из пальцев на передней лапе.
Но кровотечение было капиллярное и для жизни собаки угрозы не было.
И мы понеслись к машине. Благо бежать было недалеко. В машине у меня есть все для первой помощи. И бинт и вата, и зеленка и хлоргексидин и пищевой желатин.
И конечно жгут, если потребуется. Но я также знаю, что вместо жгута при артериальном кровотечении можно использовать любой длинный кусок ткани или веревки и палочку. Вы просто закручиваете палочкой кусок ткани на лапе, выше места кровотечения, пока кровотечение не остановится. И еще раз повторю. Жгут накладывают только при артериальном кровотечении!!!!!!!!!!!!! И только на один час!!!!!!!!!!!!!!! А затем ослабляется, и вы смотрите, будет ли фонтанировать кровь. Если кровотечение возобновится. Вы накладываете жгут вновь и уже мчитесь к врачу зашивать разорванные кровеносные сосуды. При этом расслабляя жгут каждый час.
Но мне этого делать не пришлось. Я залила рану хлоргексидином и наложила тугую повязку. И мы поехали домой. Дома я сняла бинт, сразу как приехали. Внимательно осмотрела рану под увеличительным стеклом. Так я убедилась, что осколков от бутылки в ране не осталось. Это очень важно. Так как маленькие осколочки, зарастая в ране, затем будут приносить собаке неимоверные мучения при ходьбе.
Как только рана продезинфицирована, я насыпаю в нее сухой пищевой желатин.
И завязываю бинтом на 1,5 часа. Затем снимаю повязку и даю зализывать рану собаке. Иногда собака, разлизывая рану, снимает тромбы, образовавшиеся в поврежденных кровеносных сосудах, и кровотечение возобновляется. Тогда я опять насыпаю желатин и завязываю уже до следующего утра. Но повязка уже не тугая. Так как очень тугая повязка нарушит кровоснабжение тканей. А этого нам совсем не надо.
А затем утром убираю повязку, и разрешаю собаке зализывать рану, столько сколько ей требуется. И уже не накладываю бинт даже когда мы идем на улицу.
НО!!!! Это делаю я. Вы вольны делать так, как считаете нужным!!!!
В нашем случае моей Елке ничего опасного не грозило. А рану она держала в чистоте. Когда рана открыта, то собака крайне осторожно ступает на эту лапу, а иногда скачет на трех. Это то, что нам надо. Собака сама хранит лапу.
Исключением для меня является грязная погода, дождь, слякоть, грязный снег с реагентами. В этом случае я накладываю повязку перед прогулкой и завязываю или резиновой перчаткой или целлофановым пакетом.
Погода нам досталась чудесная. А после обработки раны самой Елкой и присыпанием желатина рана выглядела спокойной и невоспаленной. Вот так.
Если рана начала заживать и воспаление нам не грозит, то Елка все реже и реже лизала лапу. Но хромала с той, же силой. И даже отказывалась идти гулять. И это было неплохо. Она сама берегла свою лапу от чрезмерной нагрузки. Так как ходит с обрезанной лапой по асфальту или земле было больно.
Да, забыла сказать, что после того как мы прибыли домой и я обработала рану я сразу же дала Елке таблетку Темпалгина, чтобы притупить ту острую боль, которая возникала в течение трех часов после пореза. И если была нужда, то я давала Темпалгин и на ночь. Зачем собаке страдать от такой боли. Я помню, как ныла рана, когда я порезалась кухонным ножом.
И хотя она кажется еще страшной и открытой, но я вижу, как рана начинает затягиваться со дна и начал образовываться тот рубец, который мне был нужен.
Я думаю, что необходимо показать собаку врачу, и он скрепит края раны своим излюбленным способом. Но в этом случае собака не должна наступать на лапу дня два, чтобы скрепленные концы раны не порвались под тяжестью тела собаки. Так как кожа на подушечках лап довольно легко рвется.
Предвижу вопрос: а вот как определять, нужно ли зашивать рану на подушечке лапы или нет? Насколько глубоким или широким должен быть порез?
Отвечаю:
Если рана уходит за края подушечки, то зашивать я думаю надо. Или это слишком глубокий разрез с повреждением глубоких сосудов и даже сухожилий. Или если кровотечение слишком сильное.
Сегодня пятый день. И Елка иногда забывает, что у нее обрезана лапа и начинает гонять Яшку. Особенно по холодной, мокрой, утренней траве. Заживление раны и образование рубца идет всегда не менее 7 дней. У кого - то больше десяти дней, у кого то и все пятнадцать. Это зависит от иммунитета собаки и нагрузок, которые она дает на обрезанную лапу.
Также я заметила из своей практики, что рана, которую не давали зализывать собаке, держали завязанной несколько дней, выглядит намного хуже, чем рана, которую давали зализывать собаке и не травмировали лишний раз повязкой, особенно если собака находится дома. Но опять оговорюсь. Если ваш врач наложил на рану швы или скобы, то он обязательно даст указания как вам действовать в этой ситуации. И мои советы вам не потребуются.
И вы, конечно, заметили, что я не пишу какими мазями мазать рану. Так вот, своей собаке кроме желатина при кровотечении я ничего не применяла. Только иногда смазываю кожу вокруг раны Гамабиолом, чтобы края рубца не были слишком грубыми и жесткими и не лопались.
Но я также знаю, что многие собаководы живут в маленьких городах и поселках, где до ближайшего врача 50-100 км. Так вот все это я пишу только для них.
Желатин производится из крови крупного рогатого скота. Раньше в медицинской практике он использовался как препарат останавливающий кровотечения. И назывался желатиноль. Его вводили внутривенно людям с кровотечениями.
И памятуя это я стала использовать сначала желатиноль на резанные раны. А когда он исчез,то использовала уже кристаллики желатина. Эффект прекрасный
С сайта ветврача Елены Гордеевой
Резаные, колотые и рваные раны у животных - первая помощь
порезанные лапы (а заодно и покусанные бока и шеи, будем уж говорить о ранах вообще). В первую очередь в доме, где есть животные (да и дети), необходимо иметь аптечку. Посмотрим, что пригодится нам для обработки ран.
Острые ножницы с тупыми концами (желательно - изогнутые) - выстричь шерсть вокруг раны. Не бойтесь делать это самостоятельно, потому что рану надо обработать как можно раньше, а нормально промыть рану, в которую лезут грязные окровавленные сосульки слипшихся волос, невозможно. Неплохо еще иметь и станок для бритья (только не с кассетами, а с лезвиями) - для более полного удаления шерсти вокруг раны. Брить надо по направлению от раны.
Раствор для промывания. Если рана обширная и сильно загрязненная, для начала допускается промыть ее теплой водой, можно с мылом. А вообще для промывания используют слабо-розовый раствор перманганата калия (марганцовки), раствор фурацилина (1 таблетка на стакан горячей воды), 3%-ый раствор перекиси водорода, хлоргексидин. Эти препараты не только промывают, но и дезинфицируют рану. Если ничего подобного нет под рукой, но есть сухие или свежие травы (на даче, в походе и так далее) - можно сделать настой ромашки, зверобоя, тысячелистника и других дезинфицирующих трав. Обычно раны промывают от центра к краям, но при запущенном гнойном процессе - наоборот - к ране, чтобы не разносить инфекцию. Если вы уже вызвали врача или собираетесь помчаться в клинику, то не усердствуйте особо, если же по каким-то причинам врач недоступен, постарайтесь промыть рану так, чтобы извлечь всю грязь, занозы и так далее, не загнав их еще глубже внутрь. Можно использовать шприц без иглы или спринцовку. Видимые инородные тела можно извлечь пинцетом.
Дезинфицирующие препараты. Самые простые и популярные - спиртовые растворы йода и бриллиантовой зелени (зеленка). Ими обрабатываю кожу (только кожу!!!) вокруг раны. Из ветеринарных препаратов широко используются монклавит и спреи - террамицин, алюминиум-спрей, септонекс. Предупреждаю сразу - берегите руки, одежду и мебель - эти спреи здорово красят все, куда только попадут.Если на рану будут наложены швы, то их ежедневно обрабатывают этими же препаратами.
В аптечке обязательно должны быть стерильные вата, бинты и салфетки. С их помощью вы обработаете рану и остановите кровотечение (плотно прижать ватно-марлевый тампон к ране и держать по мере необходимости). Дополнительно можно использовать лед или любой замороженный продукт из холодильника, завернутый в чистую сухую ткань. Если вашей собаке "повезло" порезать ногу зимой, просто наберите снега в полиэтиленовый мешок.
Дополнительные меры по остановке кровотечения. В полость раны можно залить раствор аминокапроновой кислоты или положить кусочек гемостатической губки. Если кровотечение артериальное (кровь алая, изливается толчками), можно наложить жгут (специальный резиновый или же используя подручные средства - бинт, ремень, тесьму). Жгут накладывают выше раны на 1-2 часа (зимой - в два раза меньше), при необходимости жгут снимают на несколько минут и накладывают вновь на 15 минут. Снимают жгут медленно. Если будет необходимость, врач остановит кровотечение хирургическими методами (наложение гемостатического пинцета или лигатуры) и назначит кровоостанавливающие и повышающие свертываемость крови препараты.
Наложение швов. Некоторые особо смелые и рисковые хозяева горят желанием наложить швы сами. Теоретически любой первоклассник, сшивший на уроке труда два кусочка ткани швом "через край", может зашить и рану. Практически - неопытный человек может оставить в ране инородное тело, неровно совместить края раны, не захватить дно раны, оставив полость, и совершить еще множество ошибок. В любом случае для наложения кожных швов нужны особые хирургические (изогнутые, треугольные в сечении) иглы, иглодержатель (держа иглу в руке, вы просто не сможете проткнуть кожу), хирургический пинцет, специальный стерильный шелк или другой шовный материал. Не думаю, что это предметы первой необходимости в аптечке неспециалиста...
Если рана свежая и чистая, ее зашивают полностью, и она заживает по первичному натяжению - стенки раны плотно прижаты друг к другу, быстро слипаются и прирастают друг к другу. Никаких дополнительных манипуляций, кроме ежедневной обработки йодом или другим дезинфицирующим препаратом, до снятия швов не требуется. Швы снимают через 7-10-14 дней (в зависимости от количества швов и подвижности тканей в области ранения). Если врач объяснил, как это правильно сделать, в случае благополучного заживления хозяева могут снять их сами ножницами или лезвием.
"Старую" рану (больше суток) в некоторых случаях можно "освежить" и зашить, как свежую. В других случаях (особенно кусаные раны и раны, осложненные гнойной инфекцией) оставляют заживать частично или полностью открытыми. Такие раны заживают по вторичному натяжению - из глубины раны растут новые мелкие клеточки - грануляции - и постепенно занимают всю раневую полость. Одновременно ободок эпителия вокруг раны наползает на нее, постепенно выстилая все грануляции. Такие раны заживают дольше, оставляют шрамы большего размера, чаще сопровождаются различными осложнениями, однако, если зашить такую рану полностью, образуется гнойная полость и осложнения будут более тяжелыми. Особую опасность представляют глубокие раны с маленьким входным отверстием (колотые и кусаные) - сама ранка быстро затягивается, а внутри развивается обширный гнойный процесс. Не имея выхода, гной разливается все дальше и дальше по тканям.
Ранозаживляющие препараты. На чистую открытую рану накладывают ранозаживляющие мази или гели - солкосерил, актовегин, винилин, способствующие росту грануляции. Прекрасно работает спрей пантенол. Хорошим ранозаживляющим и дезинфицирующим эффектом обладает ветеринарный препарат сангель, содержащий антисептик - катапол.
Противомикробные препараты. Гнойные раны обрабатывают мазями, содержащими антибиотики - левомеколем, тетрациклиновой и другими. Особняком стоит ируксол - этот препарат содержит не только антибиотик, но и фермент, расплавляющий мертвые ткани и очищающий рану. При обширных гнойных поражениях можно применять наружно ферменты трипсин, химотрипсин и химопсин (разведенными в 0,25% растворе новокаина препаратами смачивают стерильные салфетки и накладывают на раневую поверхность на 8 часов и более).
Дренирование ран, компрессы. Если раневое отверстие небольшое, а полость - глубокая, ставят дренаж, чтобы дать отток гною и препятствовать слишком быстрому затягиванию раневого отверстия. Обычно это либо кусочек бинта, либо специальная трубочка, которые врач вставляет в полость раны. Дренаж можно пропитать диоксидином или старой доброй мазью Вишневского. Также делают компрессы с оттягивающими растворами. Это может быть простой (на стакан воды - 1 чайная ложка соли) или сложный гипертонический раствор (на стакан воды - 1 чайная ложка соли, 1 чайная ложка соды, 2 таблетки фурацилина и 30 мл спирта или 60 мл водки). Если узкое раневое отверстие все же затянулось, но внутри продолжается гнойное воспаление, развивается отек, врачу придется делать блокады с антибиотиками, вскрывать и заново обрабатывать рану.
В этом случае, кроме блокад, отличные результаты дают компрессы с димексидом. Его разводят теплой водой в следующей пропорции: на 1 часть димексида - 3-5 части воды (частью может являться любая мера - чайная ложка, мензурка для лекарств, рюмка и так далее), смачивают кусок марли, накладывают на воспаленный участок, покрывают бумагой для компрессов, калькой или просто куском полиэтилена и прибинтовывают на 30 минут и более.
Так делают 2-4 раза в день. Димексид проникает глубоко в ткани, обезболивает, прогревает, обладает антисептическим действием, а, кроме того, "паровозиком" тянет за собой все растворенные в нем вещества (например, антибиотики). За неимением ничего лучшего (в дачно-походных условиях) можно вспомнить бабушкины рецепты (а по-научному - фитотерапию) и приложить разрезанный вдоль лист алоэ (столетника), распаренную кашицу из травы зверобоя, ромашки, шалфея или листьев подорожника.
Обезболивающие и сердечные. Многие хозяева интересуются, надо ли давать раненому животному обезболивающие, сердечные, кровоостанавливающие препараты?
Дача анальгина, баралгина и прочих обезболивающих общего действия особого результата не даст, а местное обезболивание, которое сделает врач (новокаиновые блокады), обладает непродолжительным действием. Остановить кровотечение лучше описанными выше способами (холод, тампонирование, тугая повязка).
Если у животного пониженная свертываемость крови, лечащий врач сам назначит необходимые препараты. Взбудораженное, беспокойное животное можно напоить подслащенным настоем пустырника, мяты, дать валокордин или корвалол в сладкой воде, из ветеринарных препаратов - "Кот Баюн" или "Антистресс". Успокойте животное, приласкайте, уложите в затемненное, уютное место.
Любую рану следует держать закрытой (забинтованной), чтобы не давать животному лизать или чесать. Шершавым языком животные запросто сдирают швы, увеличивают раневую поверхность, заносят инфекцию. При заживлении по вторичному натяжению постоянное беспокойство раневой поверхности нарушает рост грануляций, выздоровление существенно замедляется. Кстати, предупреждение для хозяев: грануляции в норме покрыты раневым экссудатом: мутной, вязкой, соломенного или беловатого оттенка жидкостью, которая, подсыхая, образует корочку.
Смывать эту жидкость и отдирать корочки нельзя! Раневой экссудат защищает новые растущие клеточки от микрофлоры и механических повреждений. Бинтовать начинают от наиболее узкого места выше раны, бинтуют достаточно туго (особенно при кровотечении), обязательно до кончиков пальцев, иначе ниже повязки разовьется отек. На прогулку надо надевать на раненую конечность специальный защитный башмачок или хотя бы плотный полиэтиленовый мешок. Раны на теле лучше прикрывать попоной или комбинезоном (если собака сдирает бинты - попону надо носить, не снимая).
http://www.sobaki-eko.ru/
Собака никому ничего не должна, её надо просто уметь любить.
Хотите понять собаку? Не возвышайтесь над ней.
Присядьте и посмотрите на мир с ее перспективы!
"Если держишь собаку на привязи - не ожидай от неё привязанности!"
Сообщение отредактировал Вера - Вторник, 21.01.2014, 18:12 |
| |
| |
